流产会导致不孕吗

    流产会导致不孕吗？.小李今年29岁，结婚三年，与丈夫小陈却有6年的同居史。二人坐到我面前时，情绪低落，神色凝重。小李说，婚前因避孕不当，曾怀孕4次，均行人工流产。婚后二人开始计划要孩子。谁知不想要时，挡都挡不住，想要时却不能如愿。婚后年怀孕二次，都于停经40-50天时出现阴道流血，随之流产。次没在意，也没有保胎。第二次在家休息了两个月，也没保住。近两年，索性怀不上孕了。说道这里，小李眼圈发红，声音哽咽。小陈接过话头，急切的问，我们到底是怎么回事？我们还能有孩子吗？

 

    由此可见，小李夫妇面临两个问题，一个是反复自然流产，一个是不孕。这与二人婚前多次人工流产有直接关系。

 

    据卫生组织估计，每年有2600-5300万人次人工流产，不安全流产约有两千万人次。重复人流的发生达34.9。据统计流产次数越多，流产并发症和后遗症的发生及继发不孕的发生越。人工流产4次以上不孕症发生达92.13。在继发性不孕不育女性中有88.2的人做过流产手术，经历过重复流产的女性在正常生育时发生流产的几是无流产史者的2.5倍，早产是1次人流者的5.44倍。近年来，人工流产呈现出流产、重复流产以及年轻化等趋势，已经成为威胁我国女性健康的重要因素之一。对性知识的缺乏和缺乏计划生育的相关教育是其主要原因。

 

    人工流产是育龄期妇女常见的手术，这一手术相对安全、简便，在我国有较严格的管理体制，以及有较的水平。但任何手术，不论大小，都不会是安全的。人工流产是一种子宫腔内有创性手术，手术有术时、术后近期、远期并发症。除了常见的致病菌感染，造成输卵管粘连，影响输卵管功能外，还有子宫内膜受损，以及人们容易忽视的机体免疫，内分泌功能紊乱。后者也是导致自然流产的主要原因之一。

 

    据统计人工流产术的近期手术并发症的发生即使在中心城市依然达到4.0左右，同时远期并发症，如慢性盆腔炎、子宫腺肌病、子宫内膜异位症和痛经的患病也明显增加。总体发生虽然不，但对女性的生殖健康及其以后的生活质量有重要影响。尤其是对于生育功能有多方面的不良影响，会导致继发性不孕、宫外孕、自然流产及早产的发生。在我的门诊中这类患者不在少数。

 

    另外重复人工流产对女性精神上的影响也不容忽视。手术前后的恐惧、焦虑以及对以后生育能力的担忧，终处在一种危机情绪中。这种负性情绪会对神经内分泌及循环系统产生影响，加重身体方面的不适，形成一种恶性循环。

 

    应当明确的是，人工流产只是避孕失败后的一种补救措施，而不是一种“避孕手段”。小李夫妇恰恰是把人工流产当成了一种避孕措施，悔之晚矣。在我们很多重复人工流产的女性和她们的伴侣都是在不采取避孕措施的情况下导致意外妊娠的。

 

    不采取避孕措施的原因是缺乏正确使用避孕方法的相关知识和缺乏避孕的积极性。小李夫妇的经历应对所有育龄妇女有所警戒。避孕是在保证身体健康和不损伤生育机能的原则下 ,运用科学的方法使妇女暂时不受孕。每对育龄夫妇在一定时期内都要面临这一实际问题。目前，有许多避孕方法可供选择。比如口服避孕药、宫内节育器。安全套等。选择适合自己的避孕措施，科学避孕，不仅是育龄妇女的一种自我保护，更重要的是能够让年轻男女共同承担起对双方、对家庭和对社会的责任，让年轻人更加成熟地面对未来的生活，而不是让意外妊娠、人工流产以及后来有可能发生的习惯性流产、不孕为自己的人生摸上悲剧色彩。

 

    小李夫妇的故事只是一个开始，而不是结尾。他俩还需在求医问药的道路上携手走一程。我们希望这样的故事尽量少发生，好不发生。 做好避孕，远离流产伤害，享受性福，保护自己是我们的共同目的。

 

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